Beim Lächeln zeigt sich viel Zahnfleisch über den oberen Schneidezähnen? Dieses Gummy Smile – auf Deutsch auch Zahnfleischlächeln genannt – ist medizinisch harmlos. Viele Betroffene lächeln aber deswegen zurückhaltender oder halten beim Lachen die Hand vor den Mund.
Wie sich ein Gummy Smile korrigieren lässt, hängt ganz von der Ursache ab. Hier erfahren Sie, welche Ursachen es gibt, wann eine Behandlung mit Botulinumtoxin („Gummy Smile Botox“) sinnvoll ist, wie lange sie hält – und wann andere Wege besser passen.
Was ist ein Gummy Smile?
Als Gummy Smile bezeichnet man ein Lächeln, bei dem oberhalb der Schneidezähne deutlich Zahnfleisch sichtbar wird. Als auffällig gilt meist, wenn beim natürlichen Lächeln mehr als etwa 3 bis 4 Millimeter Zahnfleisch zu sehen sind. Wie stark das als störend empfunden wird, ist sehr individuell – eine Behandlung ist nie medizinisch notwendig, sondern eine persönliche Entscheidung.
Selbsttest vor dem Spiegel
- Stellen Sie sich mit entspanntem Gesicht vor einen Spiegel und lassen Sie die Lippen locker geöffnet: Wie viel von den oberen Schneidezähnen ist zu sehen?
- Lächeln Sie dann so natürlich wie möglich – am besten, während Sie an etwas Lustiges denken – und machen Sie ein Foto.
- Schätzen Sie auf dem Foto ab, wie viel Zahnfleisch über den Schneidezähnen sichtbar ist, und ob die Zähne eher kurz oder normal lang wirken.
Diese Fotos helfen auch bei einer ersten Einschätzung aus der Ferne.
Ursachen: Warum zeigt sich so viel Zahnfleisch?
Ein Gummy Smile kann mehrere Ursachen haben, oft wirken zwei zusammen. Die Ursache entscheidet über die passende Behandlung:
| Ursache | Woran man sie erkennt | Passende Behandlung |
|---|---|---|
| Starke Lippenheber-Muskeln | Die Oberlippe zieht sich beim Lächeln weit nach oben | Botulinumtoxin |
| Kurze Oberlippe | Schon in Ruhe ist viel von den Zähnen sichtbar | Je nach Befund; Botox wirkt nur begrenzt |
| Zahnfleisch bedeckt die Zähne | Die Zähne wirken kurz und eckig | Zahnarzt: Kronenverlängerung |
| Oberkiefer zu lang gewachsen | Viel Zahnfleisch schon in Ruhe, Gesichtsmitte wirkt lang | Kieferorthopädie, Kieferchirurgie |
Deshalb beginnt jede seriöse Behandlung mit einer Analyse des Lächelns, am besten mit Fotos oder einem kurzen Video in Ruhe und beim natürlichen Lachen. Liegt die Ursache bei Zähnen, Zahnfleisch oder Kiefer, ist eine Zahnärztin oder ein Kieferchirurg die richtige Anlaufstelle.
Gummy Smile Botox: So funktioniert die Behandlung
Ist eine kräftige Lippenheber-Muskulatur die Hauptursache, kann Botulinumtoxin helfen. Wenige kleine Injektionen seitlich der Nase entspannen vor allem den Muskel, der Oberlippe und Nasenflügel anhebt (Musculus levator labii superioris alaeque nasi). Die Oberlippe hebt sich beim Lächeln dann weniger stark, und es ist weniger Zahnfleisch zu sehen.
Eine systematische Übersichtsarbeit kam zu dem Ergebnis, dass die Behandlung in erfahrenen Händen sicher und wirksam ist und dass dieser Muskel der wichtigste Zielpunkt ist. Die Studien unterschieden sich allerdings in Dosis und Technik, und größere kontrollierte Studien fehlen noch (Nasr et al., 2016). Die Dosis wird deshalb individuell und eher zurückhaltend gewählt.
Ablauf
- Analyse: Beurteilung des Lächelns in Ruhe und in Bewegung, Klärung der Ursache und der Erwartungen.
- Behandlung: Nach der Desinfektion werden mit einer sehr feinen Nadel wenige Injektionen gesetzt. Eine Betäubung ist meist nicht nötig; auf Wunsch kann eine betäubende Creme aufgetragen werden. Die Behandlung dauert nur wenige Minuten.
- Kontrolle: Nach etwa zwei Wochen wird das Ergebnis beurteilt; bei Bedarf wird behutsam nachkorrigiert.
Wirkung und Haltbarkeit
Die Wirkung setzt meist nach 3 bis 7 Tagen ein und ist nach etwa zwei Wochen vollständig. Danach baut der Körper den Wirkstoff langsam ab; die Wirkung hält in der Regel etwa 3 bis 6 Monate. Für ein dauerhaftes Ergebnis wird die Behandlung regelmäßig wiederholt.
Nebenwirkungen und Grenzen
- kleine Rötungen oder Blutergüsse an den Einstichstellen,
- ungleiche Wirkung auf beiden Seiten, die sich meist nachkorrigieren lässt,
- bei zu starker Wirkung eine länger oder steifer wirkende Oberlippe und ein flacheres Lächeln – vorübergehend, bis die Wirkung nachlässt.
Nicht behandelt wird während Schwangerschaft und Stillzeit, bei bestimmten neuromuskulären Erkrankungen und bei Entzündungen im Behandlungsbereich. Botox verändert weder Zähne noch Zahnfleisch oder Kiefer – liegt die Ursache dort, bleibt der Effekt gering.
Nach der Behandlung
Am Behandlungstag sollten Sie die Stellen nicht massieren und auf Sauna sowie intensiven Sport verzichten. Alltag und Arbeit sind direkt danach möglich.
Alternativen zu Botox
- Kronenverlängerung beim Zahnarzt: Bedeckt zu viel Zahnfleisch die Zähne, wird es behutsam zurückversetzt. Das Ergebnis ist dauerhaft.
- Lippenrepositionierung: Ein kleiner Schleimhautstreifen im Mundvorhof wird entfernt, damit sich die Oberlippe weniger weit hebt. Der Eingriff wird meist in der Zahnmedizin oder Oralchirurgie durchgeführt.
- Kieferorthopädie und Kieferchirurgie: Ist der Oberkiefer zu lang gewachsen, helfen nur kieferorthopädische oder chirurgische Verfahren.
Gut zu wissen: Ein Lip-Lift (Verkürzung der Oberlippe) macht mehr von den Zähnen sichtbar. Bei einem Gummy Smile ist er deshalb meist nicht die richtige Wahl.
Kosten
Die Kosten einer Gummy-Smile-Behandlung mit Botox hängen von der benötigten Menge und einer eventuellen Nachkorrektur ab. Als ästhetische Behandlung wird sie von der Krankenkasse nicht übernommen. Eine genaue Angabe erhalten Sie nach der Analyse Ihres Lächelns.
Häufige Fragen zum Gummy Smile
Tut die Behandlung weh?
Die Nadel ist sehr fein, die Einstiche sind kurz spürbar. Die meisten empfinden die Behandlung als gut erträglich.
Kann man ein Gummy Smile dauerhaft korrigieren?
Das hängt von der Ursache ab. Botox wirkt vorübergehend und muss wiederholt werden. Zahnärztliche oder kieferchirurgische Verfahren sind dauerhaft, aber aufwendiger – sie kommen in Frage, wenn Zähne, Zahnfleisch oder Kiefer die Ursache sind.
Wirkt mein Lächeln danach unnatürlich?
Bei einer zurückhaltend gewählten Dosis bleibt das Lächeln natürlich; es zeigt nur weniger Zahnfleisch. Wird zu viel injiziert, kann die Oberlippe steifer wirken. Deshalb wird lieber vorsichtig begonnen und nach zwei Wochen nachkorrigiert.
Lässt sich die Behandlung mit einer Lippenunterspritzung kombinieren?
Ja, wenn es zum Gesicht passt, ist eine Lippenunterspritzung in derselben Sitzung möglich. Ob das sinnvoll ist, wird bei der Analyse besprochen.
Wie oft muss Gummy Smile Botox wiederholt werden?
Meist alle 3 bis 6 Monate – je nachdem, wie schnell die Wirkung bei Ihnen nachlässt. Eine neue Behandlung ist erst sinnvoll, wenn die Wirkung spürbar abgeklungen ist.
Persönliche Beratung
Ob Botox bei Ihrem Gummy Smile der richtige Weg ist, zeigt eine Analyse Ihres Lächelns. In unserer Praxis in Istanbul (Ataşehir) beraten wir auch auf Deutsch. Für eine erste Einschätzung können Sie uns Fotos – in Ruhe und beim natürlichen Lachen, von vorn – sowie Ihre Fragen schicken; einen Termin vereinbaren Sie über unsere Kontaktseite. Mehr zu weiteren Anwendungen finden Sie auf unserer Seite zur Botox-Behandlung.
Quellen
- Nasr MW, Jabbour SF, Sidaoui JA, Haber RN, Kechichian EG. Botulinum Toxin for the Treatment of Excessive Gingival Display: A Systematic Review. Aesthet Surg J 2016;36(1):82–88. doi:10.1093/asj/sjv082
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung oder Beratung.
